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银屑病关节炎是一种同时累及皮肤与关节的慢性炎症性疾病，治疗需兼顾控制炎症、延缓关节破坏及改善皮肤症状。目前临床用药主要分为以下几类：
非甾体抗炎药（NSAIDs）是轻中度患者的首选，如双氯芬酸、布洛芬等，通过抑制前列腺素合成缓解关节疼痛与肿胀，但长期使用需警惕胃肠道出血及心血管风险。
传统抗风湿药（DMARDs）适用于病情进展较快或NSAIDs疗效不佳者。甲氨蝶呤是核心药物，可同时改善皮肤与关节症状，需定期监测肝肾功能；来氟米特通过抑制嘧啶合成发挥免疫调节作用；柳氮磺吡啶则对外周关节炎效果显著。
生物制剂为中重度患者的关键治疗手段。肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂（如依那西普、阿达木单抗）可阻断炎症因子信号，迅速缓解症状；白细胞介素（IL）-17抑制剂（如司库奇尤单抗）则通过靶向抑制IL-17通路，同时改善皮损与关节炎症，需注意感染风险筛查。
局部治疗以维生素D3衍生物（如卡泊三醇软膏）为主，可调节角质形成细胞增殖，减轻皮肤红斑与脱屑，常与光疗联合使用。糖皮质激素软膏（如糠酸莫米松）仅限短期局部应用，避免皮肤萎缩等副作用。
治疗需遵循个体化原则，医生会根据关节受累范围、皮肤病变程度及合并症综合评估，制定阶梯化方案。患者应定期复诊，监测药物疗效与不良反应，切勿自行调整用药。
